大学生心理咨询案例
                   寻找生命的意义——强迫倾向的心理咨询

       在我们的生活中，有那么一部分人。他们在思考着人生的意义，这样的问题困扰着她们的生活。他们彻夜难眠，无法入睡，一些跳跃的想法挥之不去；他们难以专注完成工作或学习的任务，不能控制这些想法的出现，却又希望能够像普通人一样的生活。这次，我接触到了这样的个案，让我了解到一些人艰难的生活状态-----
      我是心理咨询的专业人员，自己觉得具有咨询的天赋。因为我总能在来访者叙述的背后抓住那些隐隐浮现的线索。从去年开始接待个案到现在一年半的时间，我对自己的咨询不再乐观。有时候觉得来访者的问题出乎我所料，我只能倾听他们述说，在几次的交谈之后。却也发现不了改变的契机。我崇尚焦点解决的咨询观点，希望能用短程的方法让来访者在几次咨询中改变自己的行动和生活。因此，我总是试图在问：“做些什么可以让你变得和现在不一样？” 来访者说：“我什么都做不了，你看我现在，每天被这些事情烦着，我能干什么啊。”
这次，我又遇到了这样的个案。我和她一起与她的困扰斗争着。
第一接触来访者，是对她进行个人访谈。了解到她的家庭情况。父母都是生意人，家庭条件比较好，从小爸爸在外边做生意，自己就和妈妈在一起。受到妈妈的过渡保护，来到大学之后有点不适应。像是在温室长大的孩子，无忧无虑。没有经济压力，没有学业压力，暂时还不用考虑未来前途。那么她为什么会来到咨询室呢。第一次见她，就觉得她应该是个很快乐的女孩，但是她自己说她一点都不快乐。因为她觉得自己的肉体和精神分离了。她开始思考人生的意义，不知道人为什么会思考，这样思考而不是那样。而且害怕死亡，总是担心自己或者家人有一天会死去。这些想法让她脑子转个不停，无法正常学习，于是在初次访谈之后，来访者再次预约。来到了咨询室。

 概念化
来访者一进到咨询室就拿出她的小本，让我看她上面记录的内容。我没有抄下来，记得大概意思就是说：我总是觉得自己头脑里有些想法无法表达出来。我不知道精神的我到底和肉体的我是什么关系。为什么我脑子里想的东西都可以通过这些肉体来表达呢。但是更多的时候肉体也无法表达我的思想。因为我根本就不能明白脑子里到底在想些什么，怎么想？ 我特别想知道人到底是怎么回事?来访者像是一个活在自己脑子里的人，和现实脱离了关系。一脸的茫然，似乎被这个问题困扰很久了。

诊断
需要澄清来访者到底不明白的是什么，她想知道什么问题。经过几次追问澄清，来访者说她想知道的是大脑如何运转。如果她知道了答案，她能明白是怎样的就不会想这些问题了。我觉得这是一个需要了解的科学，可以鼓励来访者去看这方面的书籍。
但是，因为她总是徘徊在想与控制想的边缘，我认为有轻微的强迫倾向。
再者，来访者年龄比同级同学要小，发展较落后一点。现在思考这些问题是很正常的发展阶段。只是她把注意力太多的放在这件事情，而觉得自己有问题了。根据以上三点，和来访者商定确定本次咨询的目标。

目标和策略
正常化和合理化：让来访者认识到思考这些问题是每个人都会有的阶段。只是或迟或早，没有什么特殊的，不像她自己想的那样。现在别人不想，她想了就表示她有问题。
和来访者探讨人的问题：咨询师简单向来访者介绍人的基本心理过程：知情意。以及大脑的运作情况。并推荐书籍看。
如何控制这些想法的出现，带着这些问题如何更好的生活。
询问来访者做过哪些努力，哪些是有效的、无效的。假如你不在想这些问题了，生活会怎样进行下去。应用焦点的思想，不把注意力集中在问题，而是问题的解决上。

 过程
第一次咨询
收集信息：前面20分钟左右的时间，引导来访者述说自己的问题以及故事。了解到困扰她的问题是什么，以及她目前的学习、生活状态。
确定咨询目标:来访者说自己本次目的想要知道怎么样才能控制自己不去想那些问题。
咨询策略：询问来访者做过哪些努力，哪些是有效的、无效的。来访者说当有很多人在一起玩的时候，会分散注意力。但是实际上她很少和同学们在一起。来访者说自己很少关注周围的事情，觉得自己活在一个抽象的世界里。那么我鼓励来访者想一想，她在和同学相处方面可以做哪些改变。可以一起去吃饭、去上课、去聊天，去做很多生活化的事情，融入到一起，而不是自己一个人脱离生活。
   除此之外，引导来访者学会应用语言控制。当这些想法出现的时候，要提醒自己停止思考。我对自己会我不想想这些问题。我鼓励来访者发挥自己的创造性，可以用一个词或者一个符号来提醒自己停止这种想法。来访者或她想用奋斗。当自己胡思乱想的时候，一个写有奋斗的指示牌会出现在自己的脑海中，这时候会换一个画面。提醒自己干自己该干的事情。
笑一笑。但遇到类似情况发生的时候，笑一笑。
引导来访者探索自己的兴趣，发现生活的乐趣，多一些行动。多做事情。除了上课之外，还有可以看书、聊天、开玩笑、上网、看连续剧等。
总结本次咨询的收获
来访者自己总结了这次的收获，以及回去之后要做的事情。
 结果
来访者总结本次咨询收获：
1、 接受自己就是这个样子。人就是这个样子。不用刻意的思考，也不用刻意得改变。
2、 了解了别人也会想这些问题，只是自己阶段比他们晚了点。并不代表自己不正常。
3、 去接受人就是怎样的一个状态就可以了，给自己一个答案。正常地去生活。
4、 控制出现次数。根据前面说到的方法控制自己。
5、 树立一个奋斗目标一步一步实现。
 讨论
   来访者提到她特别害怕死亡，害怕自己不健康。哪怕是觉得自己和别人有点不一样都很害怕。她说他们爸爸、叔叔整个家族都是那样的。所以自己也对健康和是否正常特别敏感。特别是高中的时候自己的姑父出了车祸之后。总是在思考人生、死亡的意义。
   来访者刚入大学，对于大学生活还没有完全适应。不知道怎样安排自己的生活，因此很迷茫，有很多空余的时间不知道怎么度过。就会思考这些问题了。
再者，来访者对于未来，还没有自己的想法。还处于探索期，需要一段时间来适应和发现自我兴趣以及想要做的事情。
建议，继续做几次咨询。首先解决目前的问题，继而讨论如何规划好四年的大学生活。